DOENCAS EXANTEMATICAS

VAMOS LA!!! CON O MEU RESUMO
BORAAAAAAA
#CONFIAQUEDA

SARAMPO

Notificação compulsória

É causado por um vírus RNA da família Paramyxoviridae,gênero Morbillivirus

O período de transmissibilidade vai de três dias antes até quatro ou seis dias após o aparecimento do exantema, mas é mais intenso entre os dois dias que antecedem e os dois que sucedem o início da erupção

O período de incubação costuma variar entre 8 e 12 dias.

Manifestações Clínicas 

Existem três fases de desenvolvimento da infecção

pelo sarampo: RESUMIDAS AQUI

1.       Período de infecção (duração 7 dias): inicia-se com a fase prodrômica, na qual surgem a febre, a tosse, a coriza, a conjuntivite e a fotofobia. Há o desenvolvimento de um enantema (cerca de 1 há 4 dias antes do exantema), chamadas de manchas de Koplik. Entre o 2º e o 4º dia começa o exantema maculopapular avermelhado (morbiliforme, ou seja, com áreas de pele sã de per meio), inicialmente na região retroauricular com disseminação para a região frontal seguindo a linha de implantação capilar e disseminando-se para dorso, extremidades, podendo acometer as palmas e solas. O exantema tende à confluência em face e tronco, seguindo um padrão de distribuição cefalocaudal. A febre alta no pico do exantema, temos a chamada fácies sarampenta (hiperemia conjuntival, lacrimejamento, coriza mucopurulenta e rash facial).
2.   Período de remissão: os sintomas constitucionais tendem a se reduzir, e o exantema resolve-se em sete dias, tornando-se acastanhado e deixando no local uma fina descamação furfurácea. A tosse é o último sintoma a desaparecer ( até dez dias)
3.     Período toxêmico: é marcada pela queda da resistência imunológica do hospedeiro e surgimento das complicações, especialmente das superinfecções bacterianas e virais, mais prevalentes em crianças menores de dois anos e naquelas com desnutrição.

Diagnóstico Laboratorial

 O hemograma de fase aguda (leucopenia com linfocitose).

 A proteína C e a VHS estão normais no sarampo sem complicação bacteriana.

Tratamento (doses)⇩⇩⇩⇩⇩⇩⇩

Vitamina A

 < 6 meses: 50.000 UI em aerossol no dia do diagnóstico e outra dose no dia seguinte;

 6 meses a 12 meses: 100.000 UI em aerossol no dia do diagnóstico e outra no dia seguinte;

 > 12 meses: 200.000 UI em aerossol ou cápsula no dia do diagnóstico e outra no dia seguinte

Calendário Vacinal Básico  

12 meses, vacina tríplice viral (contra sarampo, rubéola e caxumba) e, aos 15 meses, a vacina tetra viral, que também traz a vacina contra varicela.

Pós-Exposição

Encontra-se indicada em todos os contactantes íntimos suscetíveis. A vacina pode ser empregada até 72 horas após o contato (vacinação de bloqueio). Esta vacinação de bloqueio poderá ser feita a partir de seis meses. Se a criança tiver entre seis e 12 meses, a dose da vacinação de bloqueio deverá ser desconsiderada como dose de rotina, e a mesma deverá receber uma nova dose de tríplice viral aos 12 meses e tetra viral aos 15 meses, conforme recomenda o calendário nacional de vacinação do Ministério da Saúde.

A imunoglobulina (imunização passiva) pode ser utilizada até seis dias da exposição ao

caso índice, na dose de 0,25-0,5 mg/kg, intramuscular, sendo as doses mais elevadas administradas em indivíduos com alguma forma de imunodepressão. A imunização passiva está indicada em contatos íntimos suscetíveis que tenham alguma contraindicação à vacina (< seis meses, grávidas, Aids, transplantados, imunodeficiências congênitas etc.), ou se houver mais de 72 horas até seis dias da exposição, segundo algumas fontes. 

 manchas de koplik