sifilis congenita

   Sífilis!

 Outro tema super importante, ne gente , e a sifilis congenita, uma verdadeira epidemia aqui no brasil, embora, gracas a Deus nunca teve un caso confirmado, porem si muitos em investigacao, mas ainda bem que os resultadps dos examens sempre foram  normais. Agora falando respecto ao revalida? nao e un tema que acostuma ser muito cobrado, pelo menos ate agora, eu  nao vi nihuma questão sobre sifilis congenita, mas e bom estudar o tema, porque fica para a vida toda, concorda?!




 Critérios para definição de casos de sífilis congênita
 Definição de caso 
Primeiro critério
 • Criança cuja mãe apresente, durante o pré-natal ou no momento do parto, teste para sífilis não treponêmico reagente com qualquer titulação e teste treponêmico reagente, que não tenha sido tratada ou tenha recebido tratamento inadequado;
 • Criança cuja mãe não foi diagnosticada com sífilis durante a gestação e, na impossibilidade de a maternidade realizar o teste treponêmico, apresente teste não treponêmico reagente com qualquer titulação no momento do parto 
• Criança cuja mãe não foi diagnosticada com sífilis durante a gestação e, na impossibilidade de a maternidade realizar o teste não treponêmico, apresente teste treponêmico reagente no momento do parto;
 • Criança cuja mãe apresente teste treponêmico reagente e teste não treponêmico não reagente no momento do parto, sem registro de tratamento prévio.
 Segundo critério
 Todo indivíduo com menos de 13 anos de idade com pelo menos uma das seguintes evidências sorológicas:
• Titulações ascendentes (testes não treponêmicos); 
• Testes não treponêmicos reagentes após seis meses de idade (exceto em situação de seguimento terapêutico);
 • Testes treponêmicos reagentes após 18 meses de idade;
 • Títulos em teste não treponêmico maiores do que os da mãe, em lactentes; 
• Teste não treponêmico reagente com pelo menos uma das alterações: clínica, liquórica ou radiológica de sífilis congênita.
 Terceiro critério
 Aborto ou natimorto cuja mãe apresente teste para sífilis não treponêmico reagente com qualquer titulação ou teste treponêmico reagente, realizados durante o pré-natal, no momento do parto ou curetagem, que não tenha sido tratada ou tenha recebido tratamento inadequado. 
Quarto critério
 Toda situação de evidência de infecção pelo Treponema pallidum em placenta ou cordão umbilical e/ou amostra da lesão, biópsia ou necropsia de criança, aborto ou natimorto. 

Que es tratamento inadequado en gestante? como sabemos distigui-lo?

Tratamento realizado com qualquer medicamento que não seja a penicilina benzatina; 
OU 
• Tratamento incompleto, mesmo tendo sido feito com penicilina benzatina; 
OU •
 Tratamento inadequado para a fase clínica da doença;
 OU
 • Instituição de tratamento dentro do prazo em até 30 dias antes do parto;
 OU
 • Parceiro(s) sexual(is) com sífilis não tratado(s) ou tratado(s) inadequadamente.